2014 ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管的评估和管理指南
发布日期：
2014-08-01
英文标题：
2014 ACC/AHA Guideline on Perioperative Cardiovascular Evaluation and Management of Patients Undergoing Noncardiac Surgery: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines.
出处：
Circulation. 2014 Aug 1
摘要：
2014年8月1日，美国心脏协会和美国心脏病学会（AHA/ACC）发布了《2014ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估和管理指南》，全文发表于《Journal of the American College of Cardiology》和《Circulation》。美国新指南也关注了β受体阻滞剂的问题。指南推荐如下：
√ 如果患者术前长期使用β受体阻滞剂，推荐围术期继续服用药物（I，B）。
√ 对于术前有中危或高危心肌缺血记录的患者，启动围术期β受体阻滞剂是合理的（IIb，C）。
√ 对于有≥3个危险因素（如糖尿病、心力衰竭、冠心病）的患者，术前开始使用β受体阻滞剂也是合理的（IIb，B）。
指南强调，没有危险因素的患者围术期开始使用β受体阻滞剂是否存在获益尚属未知，特别是该类药物的长期适应证尚未明确。
指南委员会主席Lee Fleisher博士（宾夕法尼亚大学）介绍，指南重申了围术期停用β受体阻滞剂是有害的；此外，我们还下调了部分建议的推荐级别，例如，对于高危患者的推荐从IIa下调到IIb。
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Veryffll
于2014-08-04上传
编者信息
美国心脏协会
美国心脏协会（AHA，American Heart Association）是心脏病学领域比较正要的学会之一，致力于心脏病和卒中的预防与治疗，提供相关继续教育、流行病学年度报告。每年举办学术年会报道中的的临床试验结果等，有官方杂志《美国心脏协会杂志》，提供心血管疾病和卒中相关的指南及专家共识，更新的比较快。
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